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Notas de Interés

Área Clínica - Consulta y Tratamiento

UN INTENTO DE ENTENDER LA PSICOSIS
Lic. Marcela Digiglio

“si disponemos de las mismas notas …
por qué tocamos otra melodía?”

Se tomará el caso de un paciente del Hospital Borda en el marco de una pasantía realizada durante el año 2004 para dar cuenta de algunos puntos sobre las psicosis.  

El objetivo es tratar de entender qué es lo que hace que algunas personas sean neuróticas y otras sean psicóticas.

En la primer parte de este trabajo se transcribe la historia clínica del paciente y luego se detallan una serie de entrevistas.

Historia clínica

PACIENTE: Francisco Toledo
EDAD: 23 años

INGRESO A LA GUARDIA

El paciente ingresa a la Guardia el 17 de mayo de 2004 derivado del Tribunal de Familia de Villa Celina, Departamento Judicial de La Matanza.

Se trata de un reingreso (tipo de internación “urgencia judicial”) ordenado por el Auxiliar Letrado de la Unidad Funcional de la Defensa Nº 6 Departamental, solicitando se dé urgente recepción a la denuncia  que formulara la madre del paciente Hilda del Carmen Segura, dando inmediata cuenta al Tribunal de Familia de turno, en los términos del art. 402 del Código Civil, para una evaluación y eventual internación.

Francisco llega al Hospital Borda en un móvil policial acompañado por la madre y la hermana, deambulando por sus propios medios. El paciente agredió severamente a su madre y luego la dejó encerrada en la casa donde viven. Cuando se lo interroga manifiesta que las voces le ordenaban que lo hiciera. Las voces eran escuchadas en la canción que estaba escuchando.

MOTIVO DEL INGRESO

El motivo de derivación de Francisco Toledo a la guardia del Hospital, registrado en su historia clínica es descompensación de su cuadro psiquiátrico de base (trastorno esquizofrénico).  Padece alucinaciones auditivas, soliloquios y risas inmotivados, heteroagresividad.

Hizo abandono de medicación y tratamiento.

Carece de obra social.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES PERSONALES Y ENFERMEDAD ACTUAL

Estuvo internado en Emergencias I y fue dado de alta en setiembre de 2002.

Los padres del paciente se encuentran separados.

Hace seis meses que el paciente hizo abandono del tratamiento.

Comienza con alucinaciones auditivas, risas inmotivadas, conductas bizarras e insomnio que se acrecientan con el paso del tiempo.

En la fecha se solicita su evaluación.

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